기적의 비만치료제 '위고비'의 위험성, 부작용 제대로 알고 시작하세요

꿈의 비만약, 기적의 비만약으로 불리는 위고비가 연예인들의 다이어트 성공 사례로 큰 화제가 되고 있습니다. 하지만 정말 위고비가 다이어트의 해결책일까요? 부작용은 없을까요? 오늘은 을지대병원 가정의학과 오한진 교수님과 함께 위고비의 효과와 위험성에 대해 자세히 알아보겠습니다.

목차

• ✓ 위고비란? 작용 원리와 효과
• ✓ 위고비 처방 기준과 실제 효과
• ✓ 위고비의 부작용과 위험성
• ✓ 소용량 위고비와 관련 논란
• ✓ 전문가 Q&A

위고비란? 작용 원리와 효과

위고비(Wegovy)는 '세마글루타이드(semaglutide)'라는 성분을 주성분으로 하는 비만 치료제입니다. 원래는 당뇨병 치료제로 개발되었지만, 체중 감량 효과가 뛰어나 비만 치료제로도 사용되고 있습니다.

작용 원리

• GLP-1 호르몬 작용 모방: 우리 몸에서 식사 후 분비되는 GLP-1 호르몬과 유사한 작용을 합니다.
• 인슐린 분비 촉진: 혈당을 낮추는 인슐린 분비를 촉진하고, 혈당을 올리는 글루카곤 분비를 억제합니다.
• 포만감 증가: 뇌의 식욕 중추를 자극해 포만감을 높이고 식욕을 줄입니다.
• 위 배출 속도 지연: 위에서 음식물 배출 속도를 늦춰 더 오래 포만감을 유지합니다.

오한진 교수는 "위고비는 위에서 음식물 배출 속도를 떨어뜨리기 때문에, 주사를 맞고 음식을 먹으면 식도로 내려가는 속도가 느려지는 것을 실제로 느낄 수 있습니다. 음식물이 위에 계속 머무르게 되어 포만감이 오래 지속됩니다."라고 설명했습니다.

위고비 처방 기준과 실제 효과

위고비 처방 기준 (국내)

• 체질량지수(BMI) 30 이상의 고도비만 환자
• 체질량지수(BMI) 27 이상이면서 고혈압, 당뇨병 등 동반 질환이 있는 환자
• 미용 목적의 처방은 공식적으로 허가되지 않음

오한진 교수는 "위고비는 아무에게나 처방하는 약이 아닙니다. 체질량지수 30 이상은 굉장히 고도비만인 상황입니다. 일반적으로 '나 살 좀 쪘어, 배가 좀 나왔어, 3kg만 빼고 싶어'라는 분들에게는 해당되지 않습니다."라고 강조했습니다.

위고비의 실제 효과

구분	체중 감량 효과
위고비	68주 치료 시 평균 15% 체중 감량
싹센다 (유사 약물)	63%의 환자가 5% 이상 체중 감량 33%의 환자가 10% 이상 체중 감량

"위고비는 68주 동안 사용할 수 있으며, 평균 15%의 체중 감량 효과를 보입니다. 원하는 체중에 도달하면 약을 계속 쓸 필요 없이 다른 방법으로 전환할 수도 있습니다."라고 오한진 교수는 설명했습니다.

주의사항: 위고비 투약을 중단하면 요요 현상이 발생할 수 있습니다. 체중 감량 후에는 식단 조절과 운동을 통해 감량된 체중을 유지하는 노력이 반드시 필요합니다.

위고비의 부작용과 위험성

유튜버 풍자는 위고비 투약 후 "전조증상도 없이 구토하는 부작용을 겪었다"고 호소했습니다. 이에 대해 오한진 교수는 "풍자 씨가 겪은 증상은 부작용이기도 하지만 사실은 약의 효과이기도 합니다. 위 배출 속도를 떨어뜨려 식사량을 줄이는 것이 약의 작용 원리이기 때문입니다."라고 설명했습니다.

주요 부작용

• 소화기계 증상: 구역질, 구토, 설사, 변비, 복통
• 위장 관련: 위식도 역류, 식도염, 소화불량, 트림, 가스, 복부 팽창감
• 기타 증상: 두통, 피로감
• 심각한 부작용: 담석증, 급성 췌장염(생명 위협 가능)

교수는 "급성 췌장염이 생기면 췌장에서 나오는 효소들이 복강 안으로 나와 모든 장기가 녹을 수 있습니다. 초기에 진단하지 못하면 사망할 수도 있어 용량 조절에 매우 주의해야 합니다."라고 강조했습니다.

전문가 의견: "위고비는 첫 1-2주일에 부작용이 심각하게 나타나다가 이후에는 조금 더 견딜 만해집니다. 하지만 너무 쉽게 생각하고 사용하면 심각한 부작용을 겪을 수 있으니 주의가 필요합니다."

소용량 위고비와 관련 논란

최근 미국의 헬스케어 스타트업 '룸(Loom)'이 위고비의 소용량 버전을 원래 가격의 반값인 20만 원대에 출시하여 논란이 되고 있습니다. 이에 대해 오한진 교수는 다음과 같이 설명했습니다.

"미국 FDA 규정에는 특정 약물이 부족할 때 의약품을 조제해서 원제품을 대체할 수 있다는 규정이 있습니다. 일정한 자격을 갖춘 약국에서는 성분을 혼합하거나 소분할 수 있는 가능성을 열어둔 것입니다. 이 스타트업은 이런 규정을 활용해 반값에 제품을 출시한 것이죠."

구분	가격	특징
정품 위고비	40-80만원/월	원제약사(노보 노디스크) 제품
소용량 위고비	약 20만원대/월	스타트업에서 출시한 저가 버전

교수는 "미국에서 2.5mg 용량 펜 하나의 가격이 349달러(약 48만 원)로 상당히 비싼 편입니다. 한국에서도 매우 고가이기 때문에 무조건적인 사용보다는 기본적인 체중 감량 방법을 먼저 시도해보는 것이 좋습니다."라고 조언했습니다.

전문가 Q&A

Q. 위고비는 누구에게 정말 필요한가요?

고도 비만(BMI 30 이상)이거나 비만(BMI 27 이상)이면서 당뇨병, 고혈압 같은 동반 질환이 있는 환자에게 도움이 됩니다. 위고비와 같은 약제를 이용해 체중을 감량하면 여러 질환의 위험을 줄이고 건강 상태를 개선할 수 있습니다. 단순히 미용 목적으로는 권장되지 않습니다.

Q. 위고비를 맞으면 요요 현상은 없나요?

"왜 안 오겠습니까? 먹으면 다 오는 게 요요 아닙니까?" 오한진 교수는 분명히 말합니다. 위고비로 체중을 줄인 후에는 반드시 식단 조절과 운동을 통해 원하는 몸무게를 유지하는 노력이 필요합니다. 약물 치료는 시작일 뿐, 지속적인 생활 습관 개선이 동반되어야 합니다.

Q. 의료보험이 적용되나요?

위고비는 현재 국내에서 의료보험이 적용되지 않습니다. 전액 본인 부담으로 한 달 약 40-80만 원의 비용이 발생합니다.

결론

위고비는 고도비만 환자에게 효과적인 치료 옵션이지만, 부작용과 위험성을 충분히 인지하고 전문의와 상담 후 사용해야 합니다. 오한진 교수는 "너무 욕심내지 마시고 조금씩 체중을 줄여나가는 것이 건강에도 도움이 되고 문제를 적게 만드는 방법"이라고 강조합니다. 체중 감량의 목표를 10% 정도로 설정하고 3-6개월에 걸쳐 천천히 진행하는 것이 가장 건강한 접근법입니다.

* 이 내용은 YTN 라디오 '슬기로운 라디오생활'의 2025년 5월 30일 방송을 바탕으로 작성되었습니다.

자주 묻는 질문 (FAQ)

위고비는 얼마나 자주 맞아야 하나요?

위고비는 일주일에 한 번 피하 주사로 투여합니다. 약물의 작용 시간이 약 7일 정도 지속되도록 설계되어 있어 매주 정기적인 투약이 필요합니다.

위고비와 다른 비만약의 차이점은 무엇인가요?

위고비는 세마글루타이드 성분의 주 1회 투여 약물로, 이전에 나온 '싹센다'와 같은 성분이지만 작용 시간이 더 깁니다. 싹센다는 약 24시간 작용하는 반면, 위고비는 약 일주일간 작용합니다. 또한 위고비는 평균 15%의 체중 감량 효과를 보여 다른 비만약보다 효과가 뛰어난 편입니다.

해외에서 위고비를 구입해도 안전한가요?

해외에서 개인적으로 위고비를 구입하는 것은 권장되지 않습니다. 의사의 처방 없이 자가 투약할 경우 적절한 용량 조절이 어렵고, 부작용 발생 시 즉각적인 대응이 어려울 수 있습니다. 또한 정품이 아닌 가짜 약물을 구입할 위험도 있습니다. 반드시 국내 의료기관을 통해 전문의의 처방과 관리 하에 사용해야 합니다.